Joitakin varoituksia, jotka sinun tulisi tietää Nembutalista

Tottumuksen muodostuminen

Barbituraatit voivat aiheuttaa riippuvuutta. Jatkuva käyttö voi aiheuttaa toleranssia, psyykkistä ja fyysistä riippuvuutta. (Katso kohdat ”Huumeiden väärinkäyttö ja riippuvuus” ja ”Farmakokinetiikka”.) Potilaat, joilla on psyykkinen riippuvuus barbituraateista, voivat suurentaa annostusta tai lyhentää annosväliä keskustelematta lääkärin kanssa ja voivat myöhemmin kehittää fyysisen riippuvuuden barbituraateista. Yliannostuksen tai riippuvuuden kehittymisen mahdollisuuden minimoimiseksi rauhoittavien ja hypnoottisten barbituraattien määrääminen ja jakelu tulisi rajoittaa seuraavaan tapaamiseen asti tarvittavaan määrään. Äkillinen lopettaminen pitkäaikaisen käytön jälkeen riippuvaisella henkilöllä voi johtaa vieroitusoireisiin, kuten deliriumiin, kouristuksiin ja mahdollisesti kuolemaan. Barbituraattien käyttö tulee lopettaa vähitellen kaikilta potilailta, joiden tiedetään käyttävän liikaa annoksia pitkiä aikoja. (Katso kohta ”Huumeiden väärinkäyttö ja riippuvuus”.) . osta nembutalia netistä

Suonensisäinen anto

Liian nopea anto voi aiheuttaa hengityslamaa, apneaa, kurkunpään kouristusta tai vasodilataatiota, johon liittyy verenpaineen lasku.

Akuutti tai krooninen kipu

Varousta on noudatettava, kun barbituraatteja annetaan potilaille, joilla on akuuttia tai kroonista kipua, koska se voi aiheuttaa paradoksaalista kiihtymystä tai peittää tärkeitä oireita. Barbituraattien käyttö rauhoittavina lääkkeinä leikkauksen jälkeisenä aikana ja syöpäkemoterapian lisänä on kuitenkin vakiintunutta. hanki quaalude netistä

Käyttö raskauden aikana

Barbituraatit voivat aiheuttaa sikiövaurioita, jos niitä annetaan raskaana olevalle naiselle. Retrospektiiviset, tapaus-verrokkitutkimukset ovat viitanneet yhteyteen äidin barbituraattien käytön ja odotettua suuremman sikiöpoikkeavuuksien esiintyvyyden välillä.osta flunitratsepaamia netistä . Suun kautta tai parenteraalisesti annettuna barbituraatit läpäisevät helposti istukan ja jakautuvat sikiön kudoksiin, ja suurimmat pitoisuudet havaitaan istukassa, sikiön maksassa ja aivoissa. Sikiön veren pitoisuudet lähestyvät äidin veren pitoisuuksia parenteraalisen annon jälkeen. Vieroitusoireita esiintyy äideille, jotka ovat saaneet barbituraatteja raskauden viimeisen kolmanneksen aikana. (Ks. kohta ”Lääkkeiden väärinkäyttö ja riippuvuus”.) Jos tätä lääkettä käytetään raskauden aikana tai jos potilas tulee raskaaksi lääkkeen käytön aikana, potilaalle on kerrottava sikiölle aiheutuvasta mahdollisesta vaarasta.

Synergistiset vaikutukset

Alkoholin tai muiden keskushermostoa lamaavien aineiden samanaikainen käyttö voi aiheuttaa additiivisia keskushermostoa lamaavia vaikutuksia. 

Pediatrinen neurotoksisuus

Julkaistut eläinkokeet osoittavat, että NMDA-reseptoreita estävien ja/tai GABA-aktiivisuutta tehostavien anestesia- ja rauhoittavien lääkkeiden antaminen lisää hermosolujen apoptoosia kehittyvissä aivoissa ja johtaa pitkäaikaisiin kognitiivisiin heikkenemisiin, kun niitä käytetään yli 3 tuntia. Näiden havaintojen kliininen merkitys ei ole selvä. Saatavilla olevien tietojen perusteella näiden muutosten alttiusikkunan uskotaan kuitenkin korreloivan altistusten kanssa raskauden kolmannella kolmanneksella ensimmäisten elinkuukausien ajan, mutta se voi ulottua noin kolmen vuoden ikään ihmisillä (ks. “VAROTOIMENPITEET – Raskaus ja käyttö lapsilla” ja “Eläinfarmakologia ja/tai toksikologia”). osta diazepamia netistä

Jotkut julkaistut lapsilla tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että vastaavia heikkenemisiä voi esiintyä toistuvien tai pitkittyneiden anestesia-aineiden altistusten jälkeen varhaisessa vaiheessa elämässä ja ne voivat johtaa haitallisiin kognitiivisiin tai käyttäytymiseen liittyviin vaikutuksiin. Näillä tutkimuksilla on huomattavia rajoituksia, eikä ole selvää, johtuvatko havaitut vaikutukset anestesia-/rauhoittavan lääkkeen antamisesta vai muista tekijöistä, kuten leikkauksesta tai perussairaudesta.

Anestesia- ja rauhoittavat lääkkeet ovat välttämätön osa lasten ja raskaana olevien naisten hoitoa, kun leikkausta, muita toimenpiteitä tai testejä ei voida lykätä, eikä minkään tietyn lääkkeen ole osoitettu olevan turvallisempi kuin mikään muu. Anestesiaa vaativien elektiivisten toimenpiteiden ajoitusta koskevissa päätöksissä on otettava huomioon toimenpiteen hyödyt punnittuina mahdollisiin riskeihin nähden.